这个病人确实给白鸽他们上了强度，病毒性肺炎，七十一岁高龄，兼有高血压，阵发性心房颤动，曾有过脑梗死，还留有后遗症。</p>
这个强度直接拉满了。</p>
资料都在手机上，看的林北心里一阵发慌。林北绝对不会想到这个是他职业生涯中除了晚期肺癌之外第二个重大挑战。</p>
白鸽安排了抗病毒等治疗，治疗了三天，症状无改善，所以就请来了林北。</p>
咳嗽咳痰，神疲乏力，周身酸痛，高热，最高达四十度，纳差，腹胀，大便三日未解。小便正常。</p>
白鸽说道：“我多少也懂点中医了，这个周身酸痛是不是考虑有湿邪，高热是热邪，纳差，可能是脾虚……”</p>
“不对！”林北当机立断：“前面说的没错，但绝对不是是脾虚，大便三日未解，说明是腑实证。需要泻实。现在不是补虚的时候，现在是泻实的时候。湿热闭肺，并且传变到了大肠，大肠为传导之官，湿热侵袭，大肠传导失司。”</p>
“所以治法是祛除寒湿？”</p>
“不仅如此，上要宣肺，下要通腑，肺部湿热宣发出去，大肠湿热泻下泻出去。”</p>
肺与大肠相表里，肺部受邪，有时会越过中焦，直传下焦大肠。导致肺肠同病。</p>
因为与大肠相表里，治疗的话是治上也可治下，治下也可治上，上下同治，事半功倍。</p>
宣白承气汤专为肺肠同治而设。</p>
方中生石膏能清肺热，大黄能泻下清热，杏仁既能止咳平喘，还能和瓜蒌一起宣发肺气。</p>
高热故生石膏加量。祛湿加草果，黄芩，槟榔。寒湿同祛，加苍术。加强宣肺之力加麻黄，葶苈子。念是老年人，加甘草缓和大黄药性。麻黄不宜又心脏病的人使用，减量。</p>
黄芩五十克，生石膏三十五克，瓜蒌三十克，杏仁十五克，麻黄五克，葶苈子十五克，苍术十五克，草果五克，槟榔十克，</p>
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