深度解析皇帝内经

第55章 逆顺 第五十五

一、古文:</p>

(一)灵枢 逆顺 的梗概如下:</p>

提出问题:黄帝向伯高询问气有逆顺、脉有盛衰、刺有大约的相关事宜,即气血运行的异常与正常、脉象的强弱变化以及针刺的大致原则。</p>

阐述理论基础:</p>

气之逆顺与天地的关系:伯高回答说,气的逆顺是与天地阴阳、四时五行相对应的,这体现了中医理论中人体与自然环境的紧密联系。</p>

脉之盛衰与血气的关系:脉象的盛衰可以用来测候血气的虚实有余或不足。</p>

刺法的原则:针刺的大致原则是必须明确知道哪些病可以针刺、哪些病暂时不能针刺、哪些病已经不能用针刺来救治。</p>

明确不可针刺的情况:</p>

引用兵法类比:伯高说《兵法》讲不要迎着气势旺盛的敌人,不要攻击阵容强大的敌军,这与针刺的道理相通。</p>

具体刺法禁忌:《刺法》记载,热势炽盛的不能用刺法,大汗淋漓的不能用刺法,脉象盛大燥疾的急病不能用刺法,脉象和病情相反的也不能用刺法。</p>

讨论可针刺的时机:</p>

上工的做法:高明的医生会在疾病尚未发生时就进行针刺预防;其次在疾病初期、邪气尚未亢盛时进行针刺;再次在邪气已经衰减而正气逐渐恢复时,因势利导地进行针刺。</p>

下工的不足:技术低劣的医生,会在邪气亢盛、病证很重或病情与脉象不相符的情况下进行针刺。</p>

总结观点:强调在邪气亢盛时不要施用刺法而损伤元气,在邪气衰减的时候进行针刺,就一定能把疾病治愈,即“上工治未病,不治已病”。</p>

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