十九世纪就医指南

第186章 183“皇帝”和他的养父

不仅仅是卡维的脾气,还有这台即将开始的诡异颅脑手术。

如果说剖宫产和乳腺癌是靠父辈经验堆积后灵光一闪的产物,阑尾炎是执着的结果,子宫切除+周围脏器修复是外科精湛技术的集合,那现在的颅脑钻孔就显得很玄乎。

因为颅脑钻孔在维也纳几乎看不到,其实在全欧洲也没多少外科医生会熟练地使用钻孔术,因为这需要一堆需要钻孔术的病人去给医生练手,事实上这几乎不可能办到。

如果还是从父亲那儿学来的,那他父亲可太厉害了也太隐身了,怎么以前一点都没听说过这么个人物?

马西莫夫之前也和伊格纳茨、奥尔吉、瓦特曼讨论过这个问题。

伦巴,搞那么多环节?”

“头痛是因为颅内高压,方法就是开孔释放颅内压。”卡维接过手术刀,先用一支羽毛笔在桑蒂尼夫人的枕骨后角做了标记【10】,“但钻开脑袋后会迎来许多问题,比如最常见的感染,以及因为压力而向外膨隆的脑组织。”

马西莫夫对感染虽然持怀疑态度,但科里不少手术已经开始尝试全面消毒。

只是膨隆的脑组织又是什么意思?

“这其实很好理解。”

卡维放下羽毛笔,用刀片切出一条3左右的切口,然后用钻头顶在了标记位置,开始选择钻入角度:“脑组织就像打得非常松散的肉泥,本来被一个布袋包着,挺好的。可现在布袋压力增大,一旦在袋子上开个缺口,后果会怎么样?”

“肉泥会被这股压力挤出来。”

“没错。”

卡维一手拿着颅骨钻,一手小心的抵在桑蒂尼夫人的头顶,就像在给椰青开洞一样开始憋气用力:“一旦往外受到限制,脑组织自然会往外压,到时候也肯定会让病人的神经功能受到损伤。”

这其实是一句无心话,因为在现在这个年代,大脑到底有什么功能还没人知道。

首个明确大脑功能分区的医生是德国神经学家布罗德曼,分区时间在1909年,也称布罗德曼分区。卡维肯定知道这个分区法,这是基础中的基础,但他并不知道时间。

在更早的19世纪中后期,大脑分区被颅骨的42分区取代,也就是颅相学。【11】

不过布罗德曼的大脑分区并非一蹴而就,他的功绩建立在了许多解剖学家和外科学家的大脑理论基础之上。而在这些人中,有个人的名字突然跳进了马西莫夫的嘴里。

“这也是你义父教的吧。”

卡维愣了愣,没把这话当回事儿,没多想就点点头:“是啊,他有过钻颅经验,还尝试过”

马西莫夫忽然打断了他的话,问道:“伱的养父该不会是韦尔加吧。”【12】

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