第444章 基础（下）

如今陆总这边的中医门诊，还没有一个系统的流程，接下来我跟大伙说一下，对不对的，也请诸位论一论。”

≈lt;divcss=≈ot;ntentadv≈ot;≈gt;对中医师的传承而言典籍是基础；对一个医院而言，系统的流程就是基础。

就医的流程不对，医生再好也是白费，就跟遇上外伤不做检查，直接缝合一样，万一有内伤，或是伤口之内有肉眼看不见的污染源，缝合的伤口还得再打开一遍。

中医跟西医不同，流传至今，内科才是基础，表症跟内症要有关联才能立方。

眼红肿，不管内火，不分虚实直接上眼药，那就是主次不分的庸医了。

西医的分科，跟中医理论是相悖的，眼肿不看眼科，嘴里生疮不看耳鼻喉，牙疼或许也是因为心火旺。

中医按照西医的分科来看病，中医师如果得力还好说，不得力，病情可能就会越治越严重。

规划系统的问诊流程，部里跟中医司之前也做过，那就是中医条例了，虽说五一年条例里的大多数都被废止了，但一些还是流传了下来。

四大中医院还好说，有名医名家坐诊，话语权相对充足，该怎么问诊，医院也得征求医家的，所以相对而言流程算是规范。

但在下面的医院就不同了，中西医混杂在一起，也是大杂烩一般，遇上不懂行的直接拿中医条例说事，中医师的话语权再弱一些，也就只能听之任之了。

李胜利给规划的就医流程也很简单，无非中医的望闻问切在前而已，同时，将抓药也放在了门诊上。

废医存药可要不得，中医被说成是经验医学，也是不无道理的，但经验之中还有药性一节，这玩意儿可不是电脑能玩转的。

真正的医家大多玄奇，许多时候，就在用药上体现，这是一生经验的汇总，或许理论不清，但就是能药到病除。

一些简单病症的问诊上，中医其实很简单，只要脉象能入门，就能照着医书看病，这也是后世有人想让电脑取代中医的理论立足点。

但病可不都是简单的，真要到了疑难杂症的程度，别说电脑了，就是用量子计算机也玩不转，因为有句老话叫做医术通玄，这就跟逻辑没关联。

中医的望闻问切，就是中医门诊的基础，新割治科也是一样，外病内治可不止是说辞。

不提外伤，就说骨伤，伤筋动骨一百天，李鬼手用上方剂，就能让简单的骨折患者一月下地。

马店集的王庆平就是例子，三月不到，已经可以走动了。

洼里的赵满屯也已经能下地行走了，今年秋收他也能赶的上。

按照西医打钢钉固定的流程，明后年的秋收，赵满屯能不能赶上都是个问题，说不定后遗症稍多，人就只能架着双拐走动了。

李胜利提出的中医门诊，首先过望闻问切一关，在座的众人也没有异议。

只是医药同路这一节，陆总的老王，提出了问题。

“胜利同志，医院还是有其规章制度的，医药分离也是医院的规章，放在一起，不妥吧？”

老王的说法，在座的一大部分人也认同，医药同路或是医药异处，都有现成的例子。

许多坐诊的中医师，都是只开方子不抓药的，药铺的存在，补足了这一点。

再有一点，老王也是有其出发点的，遇上传染病，诊室跟药房在一起，难免会有二次污染，这事到哪都是道理。

“这一点可以不做硬性要求，但中医师必须熟悉中药也是从医的基础。

连药性也不清楚就开方，吃坏了患者，算是医疗事故还是算患者倒霉？

药学，以后也要作为中医师的必修科目，可以不学，但也不要想拿正规的中医师牌照，这一点就是硬性的要求了。

药学不过关，就只能是学徒，中医内部的严谨还是需要提一下的。”

李胜利单独拿出了药学，而且将之作为硬性的要求，就得不到众人的认可了。

学医本就艰难，学医不学药的医家也大有人在，医药分离，其实也不是外人搞出来的，根子还是在中医内部。

自小学理论，能够着柜台了就去当药工，药工做完才能坐诊，有传承的医脉还得走一遍药山。

在座的众人，不少就有这样的经历，药性难以厘清的前提下，如果去掉识药、辨药一节，中医师的成长，至少可以缩短五到十年。

当然基础的药物知识还是要有的，这些医书典籍里有记载，学会了典籍之中的药物知识，在大多数人看来，也是够用的。

“往常的传承方式，耗用的时间太长，在每个学生身上花费的精力也太多，不利于大批量的教学。”

“缺了识药、辨药一节，也未必不能看病的，我就是这样一路看着医书走过来的。”

“药性不明，就去开方，这不害人的庸医吗？”

“识药、辨药虽说也是一节，但不必做硬性的要求了吧？

如果将辨药作为取得医师资格的硬性要求，中医出人才也就更加的艰难了……”

在座的都是名医名家，自然不会胡搅蛮缠，说话都是有依据的，也不会用经典胡乱驳斥。

都是行内人，玩诡辩就落了下乘，听完这些说法，李胜利点了点头，都有道理。

就培养学生而言，自然是越快越好，虽说中医是传统的行业，但随着工业化的进步，生活节奏的加快，传统师带徒的模式，在时间上，也确实是个问题。