第281章 脏腑辨证

什么大夫一号脉，说小伙子，最近是不是手艺活太多了，肾虚呀。

或者说，小姑娘，最近是不是减肥减的太厉害了，脾虚呀，肝血虚呀。

这些就是脏腑辨证。

如果说病性的基础是中基里面的病因气血津液病理产物，那么脏腑辨证的基础就是中基里面的藏象。

也就是五脏六腑。

学中医要先懂里面的逻辑。

中医理论是个很具有朴素唯物主义的理论体系，其中言五脏精气，就是在讲五脏的功能，教材上说什么人体精气盛衰呀，就是在讲人体的功能，以五脏六腑为中心的一整套功能体系。

这个时候，前面藏象学的内容就要用上了。

心：位于胸腔之内，膈膜之上，两肺之间，脊柱之前，形似倒垂未开之莲花，外有心包护卫。心为神之舍，血之主，脉之宗，为五脏之首，在五行属火，在五脏阴阳中属阳中之阳，起着主宰人体生命活动的作用。心的主要生理功能是主血脉，主神志；

心开窍于舌，其华在面，在志为喜，在液为汗，手少阴心经与手太阳小肠经相互属络，故心与小肠互为表里。

肺：位于胸腔，居横膈之上，分为左肺、右肺；气管、支气管、咽喉和鼻共同构成肺系，与肺相连。肺为魄之处，气之主，在五行属金，在五脏阴阳中属阳中之阴。肺的主要生理功能是主气，司呼吸，主宣发和肃降，通调水道，朝百脉，主治节；

肺上通喉咙，外合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，手太阴肺经与手阳明大肠经相互属络，故肺与大肠互为表里。

脾：位于中焦，在左膈之下，形如镰刀。脾胃同居中焦，是人体消化系统的主要脏器，在五行属土，在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾胃共为后天之本，气血生化之源。脾的主要生理功能是主运化，主升，主统血；

脾开窍于口，其华在唇，在五行属土，在志为思，在液为涎，主肌肉与四肢，脾与胃互为表里。

肝：位于膈下，腹腔之右上方，右胁之内。肝为魂之处，血之藏，筋之宗，在五行中属木。肝为刚脏，体阴用阳。

肝的主要生理功能是主疏泄，主藏血；肝开窍于目，主筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪，肝与胆互为表里，肝胆相照。

肾：位于腰部，脊柱两旁，左右各一。肾为封藏之本，精之处，先天之本，脏腑之本，在五行属水。肾的主要生理功能是藏精，主水，主纳气。

肾主骨生髓，外荣于发，开窍于耳和二阴，在志为恐，在液为唾，肾与膀胱互为表里。

中基里面，最重要的就是藏象，五脏是其中的核心，人生老病死，成住坏空，都是要看五脏兴衰，在中医看来，人年轻的时候，五脏精气充沛（也就是脏腑功能好），所以身体健康，轻快而有力，人过中年，五脏精气不断流失（脏腑功能下降），然后身体就开始慢慢变差，什么病都出来了。

有一种极端情况，但现如今很常见，毕竟随着物质生活提高，现在中国进入了老龄化社会，有很多高寿老人。

就说，一个老人，身体不舒服，去医院检查后，检查指标基本都正常，按照西医的诊断标准来说，他是健康无病的。但是老人依旧身体不舒服，那么问题来了，这到底算不算生病呢？

还是那句话，看标准，西医有西医的标准，健康有健康的标准，中医有中医的标准。

从这个角度来说，西医变成治本（病因治疗），中医才是治标的（对症治疗）。

哪不舒服，管是什么病呢，治哪儿就行。

您迎风流泪呀？肝开窍于目，看您的年龄，大概是肝血不足了，给您来点枸杞补补肝血。

您腰膝酸软呀？肾主骨生髓，腰为肾之府，看您的年龄，大概是肾虚了，给您来点补肾益精的，补补肾。

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