很多同行揣测,汗出是阳虚,用补阳法?
李介宾无力解释……还没加附子呢,补啥阳呢。
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医院的某专家诊室里,一个中年男子带着一位满头大汗的中年女性坐在了椅子上。
“孟教授,你看这,唉”
孟超凡依旧是那副神采奕奕的样子,他和颜悦色的劝导:“不要太焦虑,说说是怎么回事儿吧。”
这是孟超凡一位朋友,最近给自己的亲妹妹做了捐肾手术,然后身体一下子就变差了,这次来是想用中药调理一下。
“都有什么症状呢?”
“主要就是出了很多汗,一直止不住,人也疲乏无力。”
“嗯,发热吗?”
“感觉有点发热,但是量体温一直都是正常的。”
“嗯,我号个脉,把舌头伸出来。”
脉虚,舌淡,苔薄白。
“没事儿,开三天药喝喝就好了。”
然后写下处方:桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣,三副水煎服,一日一剂分服。
随后安慰了几句老朋友,让他们去取药了。
“老师,你这不就是桂枝汤原方嘛。”一旁跟诊的学生问道。
“是呀,就是桂枝汤。”
“可是她也不感冒呀。”
“你这口气,这是在质疑老师的水平吗?”阳光洒在孟超凡的眼镜上反射出一道亮光。
学生们心有戚戚。
“不过,你们毕竟是我的学生,我就给你们解释一下,这桂枝汤不光是治疗虚证感冒,还是个治疗自汗的经方。”
“那什么自汗都能治吗?不是玉屏风散吗?这里面也没有黄芪呀。”
“一般是见于瘦弱之人,经过极度疲劳、寒凉、创伤等刺激,精神不振,烘热汗出、心悸、食欲不振。
为什么会出汗?传统的解释是营卫不和,又说是表虚,也就是机体的自我稳定功能下降的缘故。
桂枝汤就是调和方,是强壮方,是抗疲劳方。
我那个朋友刚刚做过大手术,这个时候自汗,就是体质虚弱的表现。”
学生还是拗不过这个思维模式:“可是里面也没有固表止汗的药,也没滋阴的药呀。”
“给你们说了,别天天用西药思维看中药,桂枝汤不是单纯收敛汗液,而是调整体质”
一旁的学生心里吐槽,你不是西医教研室出身的嘛,教了十年西诊西内,您属狗的呀,说翻脸就翻脸。
孟超凡说完,意犹未尽,让下一个患者进来就诊。
进来个六十多岁的退休干部,巧了不是,也是自汗多,一动就出汗,衣服都湿透了,出完汗后发冷。
孟超凡看完后觉得是阳虚,刚想开桂枝加附子汤,结果一看这干部递过来的病案,之前服用过桂枝加附子汤、竹叶石膏汤、六味地黄汤、生脉散、玉屏风散
好家伙,这是把止汗的方子都吃遍了呀。
嘶,孟超凡思维灵活,自己又没光环儿,桂枝加附子汤既然别人开了不管用,那么自己开了估计也差不多,只是这方子都吃完了呀
正琢磨着,突然看到没关门的诊室门口,闪过一个熟悉的身影。
“那个谁小李你,去外面喊一声李介宾,看有没有人应。”