开放式气胸是一种非常险的外伤， </p>
正常情况下，人的胸腔呈负压状态，肺内组织充盈饱满 </p>
但是当外伤造成胸腔膜和外界相通后， </p>
空气就会通过伤口进入胸腔内部， </p>
胸腔里原来的负压环境就会被破坏，从而使肺组织发生萎缩，无法维持正常的呼吸功能。 </p>
随着呼吸间的压力增减，纵隔的通气功能被严重阻碍，进而造成低氧血症。 </p>
与此同时，低氧血症又会成为新的压迫因素进一步刺激呼吸系统使伤者的呼吸加深加快、从而加剧肺菱缩、加大伤 </p>
者死亡区险！ </p>
所以，即便是在三甲医院急诊科，开放式气胸仍是属于优先抢救的危重症！ </p>
“打开双静脉通道！” </p>
“生理盐水加头孢拉定静注！ </p>
“西地兰0.5毫克加入！” </p>
“王冲，把他扶成半坐位！” </p>
“宋小天，你扶另外一边肩膀帮王冲稳住，我要穿刺抽气！” </p>
“徐慧，多准备两条三角巾备用！” </p>
待王冲和宋小天把伤者呈半坐位扶稳，沈允开始选择穿刺点 </p>
他选的是在锁骨中线第二肋间，这也是最常用的穿刺部位。 </p>
选好穿刺点后，沈允先用碘伏消毒皮肤，然后戴好无菌手套，覆盖无菌洞巾。 </p>
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