赵原知道张钦墨等人是第一次接触这类疾病，因此在手术过程中会讲解病理。 这个时候，其他人就要竖起耳朵听了。 一个好的医疗团队，肯定是要有好的学教氛围。 赵原在这方面向来是毫无保留。 毕竟，他希望团队的人都能快速成长。 否则，等他们有一天要独当一面，结果表现得太稚嫩，最终还是丢自己的脸。 张钦墨站在三助的位置，观看赵原和唐金做手术。 作为一个还在轮岗的住院医，这种经历是很难得的。 想要了解一样东西，首先要有接触这个东西的机会，先看，看得差不多了，再上手。 一回生二回熟。 不知不觉就入门了，久而久之，自己也敢操作了。 尽管有些指导医生为了锻炼住院医，喜欢让住院医直接上手操作。 但绝对不包括神经外科。 这个科室的手术难度很高，一不小心就会出现灾难性的后果。 因此年轻医生想要上手，需要慢慢熬炼。 否则，就极容易出现一种情况。 就像是，男孩跟喜欢的女孩初次抱在一起，显得手忙脚乱，比如葡萄果汁的瓶盖都不知道怎么拧开。 好不容易将瓶盖打开了，结果小黄瓜却罢工了，变成了蔫黄瓜。 张钦墨之前在急诊还能做点小手术，如今到神经外科，感觉自己就跟小白似的。 没办法，神经外科的门槛太高了。 幸好，赵原对待团队成员还是有足够的耐心。 他不喜欢在手术室里说话，但遇到关键问题，从来不会藏着掖着。 这对张钦墨而言，有一种很强的安全感。 在医院体系里，尽管住院医地位不高，但其实有时候病人排不到专家号，也可以挂住院医的号。 这是什么逻辑？ 因为住院医有一个特殊的技能，那就是“摇人”。 当住院医遇到解决不了的事情，就可以摇人，这时候你可以看到一大堆医院的神人都出现了。 平时要挂三百块钱的号，结果三十块钱就搞定了。 张钦墨也试过门诊的时候摇赵原，那感觉就跟游戏里召唤s级打手一般，不是一般的爽！ 有句话叫做旱的旱死，涝的涝死。 人的大脑也会出现这种情况。 大脑就像是种庄稼的土地，脑子里的血管是灌溉庄稼的水。 如果血管堵塞了，庄稼就会缺水，脑子就会缺血，庄稼逐渐枯萎发黄（脑缺血），如果不及时解决庄稼缺水问题，会导致庄稼慢慢枯死（脑梗死）。 当然脑袋跟其他系统一样，是有代偿能力的，当大血管堵塞了，会自动生成一些“烟雾状血管”这些烟雾状血管毕竟不是原始正常，壁很薄，容易破裂出血，一旦破裂出血（脑出血），就会引起脑子里的“洪涝灾害”，一样可以淹死庄稼，影响神经功能。 因此烟雾病也别像爱情，有的人左搂右抱，有的人却独守空房；有的人赶都赶不走，有的人却是求都求不来；有的人争着抢着去投入别人的怀抱，但有的人却是哭着喊着别走！ 烟雾病是一种比较罕见的病，这种病偏爱于青年。 有时候男人女人莫名其妙的脑出血，大概率是这种病引起的。 有些电影里的主角得了失忆症，像金鱼一样，只能记住几秒钟的事情，跟烟雾病有关。 早在几年前，烟雾病还被认为是不治之症。 一旦得了烟雾病，患者跟判了死刑似的。 没法治疗，跟白血病一样，只能等死。 不过，随着医学的进步，烟雾病不再是不治之症。 血运重建术便是根治的方法。 所谓的血运重建，说得更加直白一点，那就是像是国家搞南水北调工程一样。 庄稼地里的水渠干涸了，那怎么办？ 直接从水比较多的地方调出水源灌溉这块庄稼地。 南水北调是通过修建水利工程，而血运重建，是利用血管搭桥。 通过颅外的血管搭桥到颅内，缓解颅内动脉供血不足。 当然，这种办法也无法完全根治。 就像是有了南水北调工程，北方城市一样还是会缺水，但不会缺得那么严重了。 外科医生这个时候的能力就体现了。 好的技术可以让缺水的情况减少，而且还能保证很多年工程质量稳固。 差点儿事的技术，旱灾还是会频发，而且可能是豆腐渣工程。 赵原负责前期操作，可以用无可挑剔来形容。 秦老的五层切开术式，原本就不大的口子，几乎没有出血。 因为是直播的缘故，总少不了一些纸上谈兵的大神。 “主刀用的是秦氏切皮，这个术式是不久之前秦老在胸心年会上做的。” “主刀是秦老的关门弟子，果然是名师高徒啊。” 赵原的操作虽然一堆人做出来，但他们的眼力不俗。 毕竟没吃过猪肉，但看过猪跑。 每一种术式都是有标准的。 一般有百例经验的医生，术式都会烂熟于胸。 接下来，就是针对不同的病人，对术式进行调整，这就涉及天赋了。 在切开以前，医生看不到病灶，炎症、病变都会造成的各类影响，需要医生有临机变化的能力。 尽管现代医学的各种影像检查，已经能够提供相对充分的信息。 但真到了做手术的时候，要执行任何一个手术方案，都是有难度的，更别提做到完美。 若是没有一个好老师的话，外科医生要自己琢磨任何一点，都可能需要几年乃至几十年。 即使是最简单的手术，比如阑尾，若是没有上级医生亲自指导，单靠个人，想找出来，那是不容易的。 赵原针对每台手术都准备得很充分。 这台手术和唐金讨论了很多次。 病人颅内的脑血管是怎么样的，哪些地方可能已经破裂出血了，要怎么搭桥，病人在搭桥的过程中会不会出现什么异常。 这些都得要有预案。 “血管暴露了。” “速度挺快。” “不仅是快，更重要的稳。” “是啊，果然是顶级的水平。” 尽管医生们都是隔着屏幕看手术，但也不敢随便乱喷，毕竟说错了，会被人立即指出来，然后被群喷。 其实示范手术还很常见，大家一般都不会看得这么认真。 只是这台手术更像是一种带着压迫感的“示威”手术！ 外科医生有等级差距，当差距特别大的时候，就会让人变得敬畏。 看着荧幕前的主刀医生那些漂亮的操作，再想想自己平时做手术的畏首畏尾，说话变得小心翼翼。
