作为一个切了不知道多少胆囊的外科医生，孙良在赵原面前就像是一个小学生。 每个操作，都能让他有眼前一亮的感悟。 尽管是急性胆囊炎手术，但赵原却做出了很高级的感觉。 孙良能猜到赵原采用非常规手术的原因。 首先，赵原希望能让病人在术后得到更快的恢复，如此可以减少住院时间。 其次，赵原在手术过程中尽量减少器材药物的损耗，如此手术费也可以减少下来。 医院需要运营，不可能因为病人的家境困难，免除各项费用。 赵原便利用自己的技术，帮助患者节省费用。 减少术中损伤，加快恢复速度，减少器械使用，是赵原采取的办法。 腹腔镜内的胆囊切除术，一般需要三天住院时间，三四日的恢复时间，便可以和常人无异。 当然，如果一个人的体质特别好，也可能出现术后一两天就活蹦乱跳的病人。 想要通过手术，让病人缩减住院和康复时间，那就得需要真本事了。 尽管在天华还没出现过急性胆囊炎手术死亡的情况，但急性胆囊炎手术并不是想象中那么简单。 “双支变异动脉？” 孙良眼中露出惊讶之色。 尽管他做了不少手术，但当视野暴露的瞬间，还是忍不住大吃一惊。 胆囊切除术的难度，主要就体现在胆囊动脉及胆管的解剖结构是否存在异常！ 即使再有经验的外科医生，遇到眼下情况，也会经常措手不及！ 因为按照胆囊动脉和胆管的不同来将人分类的话，人的种类列表得印成一本书。 眼前这个病人的胆管比较特殊，自己从来没有接触过。 普通人只有一条胆囊主动脉，用血管钳夹住就没事了。 双支变异的动脉，若只夹住了前支动脉，后支动脉在后续处理中，几乎百分百的要被误伤，大出血是必然的。 尽管术前做了一定的准备，但还是遇到了变数。 就像是修真世界打怪兽，原本以为是普通小怪，结果出了变异怪，难度等级直线飙升！ 赵原扫了一眼孙良，没有说任何话，但意思给到了。 ——有什么好大惊小怪的！ 外科医生的自信是无数次的操作与无数次的思考积累出来的。 尽管是非常规胆囊炎，但也只是二级难度的手术而已。 最大的困难在于，如何用最少的损失，让手术的效果最佳。 张钦墨目光落在赵原手中的电刀上，眼中满是钦佩。 他的手法很清晰，丝毫不拖泥带水。 尽管很快，但每个步骤都能看得明白。 就像是写数学题的解题过程，干净整洁。 当每个操作都简练到极致，那就达到了一种很微妙的境界。 张钦墨宛如海绵一样，从手术里汲取着养分。 …… 医院里经常会出现抢病人的现象。 不过，天华急诊外科这种情况很少，因为每天的病人有很多，尤其是能独当一面的主治医师，想上手术，只要肯加班，手术可以让你做到崩溃。 也有少数抢病人的情况，比如这个病人身份特殊，或者病情具有研究价值。 显而易见，赵原正在处理的这个病人，他的社会地位和经济条件并不好，至于病情嘛，从前期报告来看，没有什么特别之处。 当马蓬站在手术室外的玻璃一侧，翻阅患者的手术资料之后。 他意识到赵原之所以会跟向涛争夺这个病人，没有个人原因，纯粹是觉得向涛将手术安排在最后不太合理。 马蓬朝向涛扫了一眼，“这个病人住院这么多天，用了哪些药物？” 向涛道：“服用解痉、镇痛的药物，如硝酸甘油，哌替啶，进行了抗菌治疗，使用了氨苄西林。” 马蓬眉头紧锁，总觉得患者的情况没那么简单。 向涛见组长不说话，轻声道：“我对这个病人有印象，他的病情一直在可控范围内，因为嫌弃手术费用贵，所以再三要求保守治疗！昨天甚至还准备强行出院，被他家属拦住。晚上的时候，有些指标不对劲，我准备今天给他进行手术的。” 马蓬朝向涛扫了一眼，不动声色。 尽管病人要求保守治疗，但医生要有一定的技巧，让病人知道治疗方案的合理性。 向涛被马蓬看得有点心虚。 他当时接触这个患者时，内心还是有一定的偏见。 患者的身体状况介于边界值，可以做手术，也可以不做手术，既然他一再要求不做手术，向涛也就没有再强求，采取保守治疗措施，等到不行的时候，再进行手术。 对医生而言，早做完做，其实有区别的。 病情没得到及时控制，后期手术难度增大，药物、耗材的投入也会增加，最终还不如一开始就做手术。 尽管道德上存在一定的争议，但流程上是没有问题的。 当时向涛跟病人反复确定了这个方案，并留下了纸笔，后期产生纠纷，自己也有全身而退的办法。 大家都是医生，谁不知道其中的弯弯道道。 马蓬走过的路比向涛吃过的盐巴还要多，眼睛一转，立马就知道个中原因。 马蓬暂时没说什么，毕竟此刻的注意力放在手术室内。 赵原的手术做得很快，一般的急性胆囊炎手术，可能来迟一步，就已经做完了。 眼前的手术不同寻常！ 马蓬看到赵原开始处理肿胀的胆囊。 他的眼力何等毒辣。 尽管隔着玻璃，但从胆囊的颜色、体积以及粘液…… 他立即知道，病人的情况是怎么样的！ 他的立场迅速转变。 他朝向涛冷峻地看了一眼，尽管一言不发，但寒意刺骨。 若换做自己是赵原，也会从向涛的手中“抢走”这个病人。 因为向涛的冷处理，病人的情况已经十分恶劣。 急性胆囊炎在急诊外科属于常见的疾病，但常见不代表不危险，没有死亡率！ 赵原抢得有理！ …… “张医生，你来负责缝合部分。” 赵原如释重负地松了口气。 尽管是低难度手术，但因为他始终保持高度注意力，精神处于极度紧张的状态，因此消耗并不小。 很多手术时间长，但外科医生可以边做边调整，压力没那么大。 这就好比睡觉！ 二十分钟高质量的睡眠（冲刺），效果可能比折腾一整夜，但时不时会醒（断节奏）的效果要好一样。 张钦墨仔细开始缝合。 孙良扫了一眼，暗忖这小姑娘的基本功很扎实。 他朝玻璃那边努嘴，“据说向涛跟马主任打你的小报告呢。” 赵原淡淡地说，“我问心无愧！”
