不是专科看不起,急诊更有性价比

第289章 半小时内不输血救出来也是个死

林逸和梁主任也不知该怎么安慰张老师,只好默默跟在对方身后加快速度。 “两位专家,马上就到了,我们王校长就压在后面的宿舍区域。” 来到学校正门口后,熟悉路况的张玉梅老师,提醒了林逸两人一声后,加快了脚步。 “哎” 看着只有大门口两个门墩子孤零零伫立,里面两大堆已经变成废墟小山包的建筑后,林逸和梁主任齐齐叹息一声,紧跟在了张老师身后。 刚刚绕过第一堆较大的废墟,张老师踉跄着直接爬向第二处较小的废墟堆,废墟堆中部的位置,借着凌乱不堪的手电光,还能看见几个人影在晃动 “走!”梁主任怒吼一声,一拐一拐当先往废墟堆冲过去。 还没等他爬到半中腰,从他身边掠过的林逸,也已超过张老师,快速到达事发地点。 “医生来了,赶快让位置出来!” “注意自己脚下,小心别摔下去” 见到林逸猿猴一般灵巧的身影抵达,看清他身上的白大褂之后,几个年轻人慌忙腾出位置,指引林逸到王校长身边。 将急救箱放下的同时,林逸顾不上查看伤者和周围的情况,第一时间翻开伤者眼皮,用手电筒进行瞳孔检查。 当伤者的瞳孔出现变大,还有左右、上下的应激反应时,林逸悬着的心,这才稍稍放下来一点。 虽然患者已经处于休克状态,但初步检查,至少还有意识存在 紧接着林逸将手指按向伤者手腕,用完美级问诊术,先确定伤者此时身体的各项指标。 “伤者大量失血已经导致缺血性心肌病,冠状动脉供血不足,引起心肌损伤和纤维化。” “其他内脏和颅脑,暂时没有发现损伤的情况出现” 迅速检查完伤者身体机能之后,林逸又开始剪开层层叠叠,包扎在伤者腿部的各种衣物。 “医生,千万不敢剪开这些衣服呀。” “王校长应该是腿部的动脉破了,我们好不容易止住了出血,现在剪开,恐怕没办法止血” 见林逸要打开他们好不容易包上的伤口,边上一位稍懂点医疗常识的男老师赶忙出声劝阻。 “没事,我有专业的止血方法。” “不去除伤口周围的异物,也没办法确定伤者的损伤情况。” 手上动作丝毫不停的林逸,为了引起不必要的误会和麻烦,不厌其烦解释了几句。 “双股骨粉碎性骨折,股动脉撕裂,臀大肌股四头肌遭重物挤压,有横纹肌溶解的可能” 将伤者大腿部位的伤势暴露出来时,林逸也不得不倒吸一口凉气。 一块厚度在10公分左右,宽度大概一人合抱,长度暴露出来的部分,都至少在三米以上的楼板,直直砸到伤者双大腿上。 左侧大腿,更有三四根很长的钢筋,贯穿伤者整个大腿,让左大腿几乎出现150度左右的恐怖上折。 撕裂的股动脉上端,已经被楼板压死,只有零星血迹渗出,间接还算为伤者挽回一些宝贵的抢救时间。 看情况,地上的血液应该是双腿下肢血液的涌出导致 【提示:患者总失血量已达1832l,半小时内必须进行紧急输血,否则心脏随时有停跳风险。】 系统提示给出的精准失血量,让林逸眉头皱的更甚,顿感无比棘手。 人体失血量在800-1200l时,就会引起轻度休克,伤者会出现烦躁、血压下降,四肢发凉、尿量减少、口干等症状。 当失血量达到1200-1700l时,就会发生中度休克,尿量进一步减少,收缩压多在60-70hg,伤者高度口渴、心跳加快,心率可达到100-120次\/分,表情淡漠,有肢端发绀等表现。 如果失血量超过1700l以上,必然产生重度休克,此时收缩压多低于60hg,心率会超过120次\/分,伤者可出现口唇、肢端明显发绀、呼吸急促、意识障碍甚至昏迷等症状 而此时的王校长,失血量已经达到恐怖的1832l,明显属于重度休克,不及时进行输血,将出现严重的心肌缺血,对心脏造成不可逆的损伤乃至死亡。 “左腿肯定是保不住了,必须马上截肢处理。” “再拖下去,横纹肌溶解释放出大量毒性物质进入血循环,导致休克和肾功能衰竭,人彻底就没救了!” 此时的梁主任已经喘着粗气来到林逸身后,看清楚伤者双侧大腿的情况时,果断给出自己的急救方案。 只有保命和保腿这两项选择的时候,也等于没有选择 “截肢的事先不急,梁主任,救援队的血库建立起来没有?” 听到梁主任的声音后,林逸马上开口询问。 现在只能指望卫生院的医生,赶快将所需的血液送过来,否则干什么都是白搭。 “还没有!” “周边的医院都在收治危重患者,省血液中心血库告急,救援队的临时血库,恐怕明天才会有零星血液送达。” “先把伤者救出来,再考虑别的办法不行吗?” 说完救援队临时血库的情况后,梁主任赶忙给出自己的方案。 情况允许的话,将伤者送到就近接收危重病患的医院后续治疗,才是最好的选择 “恐怕来不及了,伤者总体出血量,估计在1800l以上。” “半小时内不进行紧急输血,救出来也是白搭。” 回应梁主任的同时,林逸脑海中更是飞速运转,考虑着有没有紧急替代方案。 不管系统提示还是完美级问诊术的诊断确定,半小时内伤者得不到血液输入,死亡已是板上钉钉。 奈何巧妇难为无米之炊,就算调集最近医院的血液,半个小时也赶不到灾区 “失血量已达1800l以上,这可怎么办?” “就近调血肯定来不及,就算找人献血化验,折腾完整个流程,也不止半个小时呀” 梁主任揪着头发,龇着牙来回转圈。 正常人体内一共才4000多毫升血液,王校长失血量已经接近一半,能活着本就是奇迹。 别说林逸估计的半小时,接下来的每一分钟,随时都有失去生命体征的可能 “只能冒险一搏了!” 林逸咬咬牙暗下决心,冲着周围人大吼一声。 “你们谁知道王校长的具体血型?”

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