第654章 癌细胞

当前治疗癌症的主流疗法依然是手术切除，放疗和化疗。 放射疗法主要是包括放射性同位素产生的阿拉法、贝塔、伽马射线和使用x射线治疗机产生的各种强度的x射线定点杀灭癌细胞。 化疗是化学药物治疗的简称，通过使用多种化学药物杀灭癌细胞达到治疗目的，也是目前对癌症最有效的方法之一。 不同于手术和放疗那样的局部治疗手段，化疗是一种全身治疗的手段，无论采用哪种给药形式，化疗的药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织，因此，对一些有全身扩散倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤，化疗都是主要的治疗手段。 但是，无论是哪种治疗手段，都有一定副作用，尤其是化疗，恶心呕吐食欲不振是常见反应，还有脱发，肝肾功能损坏，机体免疫能力降低等等无法避免的副作用。 这些治疗方法，对于晚期癌症都无法彻底治愈，于是出现了一种所谓的姑息疗法，控制患者的痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世，简单的说就是放弃治疗，让患者面对现实，做好最后的准备。 黄湛就是癌细胞已经全身扩散的晚期癌症，属于姑息疗法的范围，医生表示无能为力，回家自生自灭去吧。 他尽管手头不富裕，可是并不缺愿意给他掏钱治疗的朋友，实在是现在的医学手段力所不能及了。 近些年随着医药学、分子生物学和生物信息学等学科的快速进步，人类对自身基因层面的功能认识更深刻，已经有了一种新型治疗癌症的药物。 它可作用于特定病变部位，减少对正常组织、细胞的伤害。 不同于传统的化疗，放疗，手术切除那样，会不可避免的误伤正常组织细胞，这种药物就像精准制导的巡航导弹，有的放矢，能准确击中癌变部位。 这种药物被赋予了靶向能力，能瞄准特定的病变部位，在目标部位蓄积或释放有效成分，在目标局部形成相对较高的浓度，在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。 基于上述特点，这类药物被称为靶向药物。 由于新型药物漫长的研发周期，到现在也只有少数几款靶向药物上市，实际的药物并没有开始设想的那么完美。 大多数癌症都是由基因突变引起，突变的形态也多种多样，靶向药物的特性也限制了药物的适用范围，不像其他药物治疗范围那么广，也并不是没有毒副作用。 靶向药物瞄准的是某些具有固定基因突变特征的癌细胞，但是这种靶点往往在某些非癌细胞内也具备，因此不可避免的造成误杀，鉴于这种药物针对某些类型癌症确实效果明显，只要毒副作用不严重，也同样批准上市销售。 目前上市的几种靶向药物都来自灯塔国的药业公司，使用都有严格限制条件，只有少数医院的医生才有处方资格，价格也异常昂贵，远非普通人所能承受。 香港很多私人医院有条件提供这种靶向药物治疗方案，就算是不差钱，仅有的几种靶向药物中，也并没有适用于黄湛这种肺癌的药物，这也是让他感到绝望的原因。 小白鼠基因功能演化模拟中，他们新近发现了众多功能基因，涉及到诱发癌变，抑制癌变的基因也有很多，这些基因的演化原理，作用机制，大部分都是以前人类认知的盲区。 在这方面，曾凡很自信他的知识至少领先全世界同领域科学家几年的时间，这也是他敢提出拿黄湛做实验的底气，风险确实很大，但是治疗的效果肯定会有，只是能不能治愈需要多方面条件，他也不敢打包票。 细胞是人体结构和生理功能的基本单位，也是生长、发育的基础。 正常人身体各类细胞总数在四十到六十万亿之间，除了成熟的红血球和血小板之外，所有人体细胞都有一个细胞核，细胞核是调节细胞生命活动、控制分裂、分化，遗传，变异的中心。 按照分裂方式的不同，人体细胞分为有丝分裂的体细胞，减数分裂的生殖细胞两大类，体细胞的细胞核内有二十三对染色体，具有相同基因序列的两条染色体缠绕在一起形成稳定的双螺旋结构，生殖细胞内只有半数二十三条染色体。 人体内的大部分细胞并不会经常进行分裂，并且多数组织细胞比如神经元细胞，心肌细胞，并没有分裂能力，人体细胞中更新最频繁是上皮组织细胞。 上皮细胞并不仅仅生长于皮肤层面，也生长在鼻腔、鼻咽、肝脏、肺部、胃部、肠道等体腔内部位，上皮细胞频繁的复制分裂过程中，细胞核内对该细胞生长复制起到模具作用的一大批表观基因不可避免会发生磨损错误，造成基因功能的损伤。 调控细胞生长和分裂的这类表观基因，统称为原癌基因，同一种组织的细胞都具有近乎相同的尺寸和形态，并且进行周期性分裂，这些基本的特征由原癌基因控制，它们都是人体正常基因。 原癌基因表达后的蛋白质分子和其受体位于细胞膜表面，当细胞不断增大体积时，该细胞表面的蛋白质受体会接触到周围细胞表面的蛋白质分子，从而给细胞内传递信号，使其停止继续生长。 原癌基因受损也有多种情况，最可怕的情况就是促进细胞过度的生长和分裂，仿佛机体内部产生了细胞暴动，这时，突变后的原癌基因就成了致癌基因。 细胞不受控制的长大和分裂，失去和周遭细胞的协调合作，不断生成没有功能或者有害于细胞自身的蛋白质，完全处于狂暴状态，危害其自身和周围的组织，但此时这个细胞还不能算是真正意义上的癌细胞。 绝大多数情况下，损伤的基因会被细胞内的修复蛋白检测到并及时处理，损伤部分会被修复，修复过程中，根据修复功能的不同，细胞正常的生长功能，分裂功能会受到不同程度的抑制，会减缓或者暂停细胞自身的生长和分裂。 负责细胞内损伤基因修复的这类基因，可以统称为抑癌基因，它们表达出不同功能的蛋白质和生物酶。 抑癌基因在控制细胞生长、增殖及分化过程中起着十分重要的负调节作用，它与原癌基因相互制约，维持正负调节信号的相对稳定。 当某些抑癌基因无法修复基因损伤，细胞不能恢复正常工作时，就会开启自身的最后一道防线，启动细胞凋亡进程。 细胞会主动牺牲自我，以保证整个机体的正常运行。